11月12日，備受矚目的十八屆三中全會勝利閉幕。會議通過了《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》，并成立了全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組。作為全面改革的一部分，也是社會各界關(guān)注的焦點(diǎn)的醫(yī)療體制改革，不僅需要醫(yī)療衛(wèi)生體制的突破，還需整個社會體制改革的配套。
使市場在資源配置中起決定性作用
全會指出，經(jīng)濟(jì)體制改革是全面深化改革的重點(diǎn)，核心問題是處理好政府和市場的關(guān)系，使市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用。全會對全面深化改革作出系統(tǒng)部署，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持和完善基本經(jīng)濟(jì)制度，加快完善現(xiàn)代市場體系，加快轉(zhuǎn)變政府職能，深化財(cái)稅體制改革，健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制，構(gòu)建開放型經(jīng)濟(jì)新體制。
全會提出，建設(shè)統(tǒng)一開放、競爭有序的市場體系，是使市場在資源配置中起決定性作用的基礎(chǔ)。必須加快形成企業(yè)自主經(jīng)營、公平競爭，消費(fèi)者自由選擇、自主消費(fèi)，商品和要素自由流動、平等交換的現(xiàn)代市場體系，著力清除市場壁壘，提高資源配置效率和公平性。要建立公平開放透明的市場規(guī)則，完善主要由市場決定價格的機(jī)制。
醫(yī)療服務(wù)的市場開放趨勢不可逆轉(zhuǎn)，把市場的作用提高到?jīng)Q定性作用上，為加速醫(yī)療市場化指明了方向；同時，醫(yī)改作為社會改革的一部分，也依賴于社會全面改革的深化和推進(jìn)。
此外，要想激發(fā)醫(yī)療市場非公有制經(jīng)濟(jì)活力和創(chuàng)造力，不僅僅是市場開放的問題，政府職能的轉(zhuǎn)變同樣重要。審批程序過多、政策壁壘、市場定價機(jī)制不完善、權(quán)力尋租等"玻璃門",已成為社會資本辦醫(yī)發(fā)展的攔路虎。因此加快轉(zhuǎn)變政府職能，實(shí)現(xiàn)管辦分開，簡政放權(quán)就顯得極為迫切。
堅(jiān)持公有制主體地位，發(fā)揮國有經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)作用
全會提出，公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的基本經(jīng)濟(jì)制度，是中國特色社會主義制度的重要支柱，也是社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的根基。公有制經(jīng)濟(jì)和非公有制經(jīng)濟(jì)都是社會主義市場經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，都是我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要基礎(chǔ)。必須毫不動搖鞏固和發(fā)展公有制經(jīng)濟(jì)，堅(jiān)持公有制主體地位，發(fā)揮國有經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)作用，不斷增強(qiáng)國有經(jīng)濟(jì)活力、控制力、影響力。必須毫不動搖鼓勵、支持、引導(dǎo)非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展，激發(fā)非公有制經(jīng)濟(jì)活力和創(chuàng)造力。要完善產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度，積極發(fā)展混合所有制經(jīng)濟(jì)，推動國有企業(yè)完善現(xiàn)代企業(yè)制度，支持非公有制經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
民營醫(yī)院的春天要想來臨，就不能繼續(xù)"毫不動搖地鞏固和發(fā)展"公立醫(yī)院，否則市場的決定性作用也很難發(fā)揮。公立醫(yī)院作為現(xiàn)有醫(yī)療市場最大的主體，通過改制、參股等方式降低現(xiàn)有公立醫(yī)院市場規(guī)模，社會資本辦醫(yī)才能有充分的發(fā)揮空間。
發(fā)展社會事業(yè)
全會提出，實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民，必須加快社會事業(yè)改革，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題，更好滿足人民需求。要深化教育領(lǐng)域綜合改革，健全促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)體制機(jī)制，形成合理有序的收入分配格局，建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
改革的目的是為惠及民眾，釋放改革紅利，圓中華民族的健康夢。醫(yī)療保障作為民生福祉的基礎(chǔ)，目前政府醫(yī)療衛(wèi)生投入占GDP的比重卻遠(yuǎn)低于世界平均水平，投入不足是目前醫(yī)療事業(yè)發(fā)展困境的根本原因之一，也是制約醫(yī)改進(jìn)程速度與成果的主要因素之一。因此，加大政府對醫(yī)療保障的投入，是醫(yī)改成功的前提。
